由于生活不規律和暴飲暴食,飲酒等各種問題,我們的胃時刻都在經受各種考驗,一不小心就可能患上胃病。
胃藥選擇要對癥
胃病是我國人群中的常見病、多發病。有人胃一不舒服,就胡亂吃胃藥,殊不知,這樣不但起不了治療效果,有時反而會加重病情。
胃病是由多種原因造成的,如胃酸過多,胃蛋白酶分泌增多、神經及內分泌功能紊亂、胃泌素分泌增加、飲食失調、吸煙、酗酒,以及胃腸細菌的異常繁衍等。因此,正確的選擇胃藥對治療效果意義十分重要。應根據病因、病情、病位及藥物的藥理作用進行對癥下藥,方可藥到病除。
★抗酸藥:這類胃藥能中和胃酸、緩解疼痛、減少胃酸對潰瘍面的刺激、降低胃蛋白酶的活性、促進潰瘍愈合。為了增加療效并減少副作用,制酸藥多為復合制劑,這類藥物有胃必治、胃舒平、胃得樂、樂得胃、蓋胃平、麗珠得樂等。它們進入人體后既能中和胃酸,又可在胃腸內形成一層保護膜,減少胃酸對胃粘膜的刺激,促進粘膜再生及組織愈合,適用于胃及十二指腸潰瘍、胃炎和胃酸時臨時服用,可緩解癥狀,若能飯后嚼碎進服效果最好,療程一般2至3個月。為鞏固療效,減少復發,一般在療程結束后繼服維持量(每日1─2片)2到3個月則更好。服藥者應少吃甜食并禁吃油煎食物。
★組織胺受體阻斷劑:此類胃藥進入人體后與組織胺競爭H2受體,從而消除組織胺使胃酸增多的作用。常用的有雷尼替丁、法莫替丁和泰胃美,主要用于治療十二指腸潰瘍、返流性食道炎及上消化道出血等。一般可在飯前或飯后立即服用,睡前需加服一次。由于此類藥80%需經尿排出,因此嚴重腎病者禁用。
★抗膽堿能藥:此類胃藥能減少胃酸分泌解除平滑肌和血管痙攣,改善胃的營養和延緩胃排空,有利于延長利酸藥和食物對胃酸的中和起到止痛作用,這類藥有顛茄片、阿托品、普魯本辛、胃安等,適用于疼痛較重者,但不宜長期服用。
★改善胃動力藥:胃動藥能治療胃排空無力、食道反流、食道炎等所至的消化不良以及功能性、器質性疾病所致的惡心嘔吐、腹脹食欲減退等癥,常用的藥有嗎丁啉、胃復安、普瑞博思(西沙必利)等。
另外,胃仙U和利加樂,兼有上述藥物的功能,前者可中和胃酸和抗潰瘍病,后者能增強消化,制酸健胃。還有三九胃泰,系中藥制劑,主治淺表性胃炎、糜爛性胃炎和萎縮性胃炎,對不明原因的胃痛、消化不良、胃酸過多均有良效。
除以上幾類藥物供選擇外,用胃藥時還應做到搭配用藥如抗胃損傷藥、抗酸藥和抗菌藥搭配;并注意堅持用藥,不可短時間中途頻繁換藥,飯后用藥和飯前用藥要區別使用,抗膽堿能藥不宜與作用相反的胃動力藥合用,而且要因病而異,不斷摸索療效,這樣方可達到治療的目的。